药品及医疗器械采购领域职务犯罪的原因、特点及预防对策
近年来，药品及医疗器械采购中发生职务犯罪案件的情况比较突出，人民群众“看病难、吃药贵”的问题仍未得到较好解决，严重地危害了人民群众的根本利益，破坏了和谐社会的健康发展。研究发生在药品及医疗器械采购中职务犯罪的特点、原因和对策，对于提高人民健康水平，保障人民安全，建设社会主义和谐社会具有十分重要的意义。
一、药品及医疗器械采购中职务犯罪的特点
对近年来发生的职务犯罪案件进行分析，发现该领域职务犯罪主要有以下几个特点：
（一）发案人员多为关键部门重点岗位的负责人。医疗机构管理人员受贿现象较突出，发案人员多为医院分管负责人、科室负责人、采购负责人等，并且大多数是高学历、高职称的业务型干部。
（二）作案表现形式多样。如有的药剂科工作人员与药贩子单独勾结；有的医生在医院开处方而在药贩子那里领回扣；还有的由经销商定期或不定期邀请其个人或全家出国（境）旅游等等。
（三）犯罪行为的连续化。药品及医疗器械购销是长期的不间断的采购行为，因此医疗领域的职务犯罪具有时间跨度长、收受次数多的连续化特点。
（四）社会危害性较大。其危害主要表现在：一方面一些医务人员为获得回扣、提成，滥用某些药品和高值耗材，既损害患者健康，又加重患者经济负担；另一方面严重腐蚀了医疗卫生队伍，一些医务人员成为不法企业的代言人，滋生了腐败。
三、药品及医疗器械采购中职务犯罪的原因
（一）法制观念淡薄，是导致药品及医疗器械采购职务犯罪的主观原因。部分医务人员具有较高的文化程度和专业水平，但是法律意识较差，错误地认为在药品、医疗器械、医疗耗材等采购活动中，自己利用职务之便收受一点“回扣”、“好处费”、“开单提成费”等不是犯罪，而只是违犯行规。
（二）营销市场体系体制不健全、价格体制不完善是产生职务犯罪的客观原因。由于我国药品、医疗器械、医疗耗材等规范、有序的流通市场体系体制还没有完全建立，导致市场营销秩序和价格管理体制仍然混乱。部分商家为了一己之利，采取贿赂等手段进行非法竞争，为该领域职务犯罪的发生提供了客观的条件。
（三）医疗机构内部缺乏有力的监督和制约，从客观上给药品及医疗器械采购中发生职务犯罪提供了空间。一些医疗机构忽略了对医院领导和关键人员的管理和监督，有的单位监督机制不健全，而有的虽然建立了监督机构，但没有认真履行监督职能，监督的缺失，为该领域职务犯罪提供了滋生的土壤。四、预防建议
根据以上的分析，笔者就预防遏制和减少该领域职务犯罪提出以下预防建议：
（一）加强法制宣传教育，增强医疗机构干部职工的法制观念。加强对医疗系统干部职工的法制教育的力度，并结合本单位、本行业的典型案例有针对性的开展警示教育，切实增强工作人员的法制观念及自觉抵御不正之风和预防职务犯罪的能力。
（二）进一步健全和完善营销市场体系体制和价格管理体制，确保药品及医疗器械实行阳光交易。一是制定相应的法律、法规来做保障，切实规范药品及医疗器械公平交易市场秩序。二是全面推行以招标投标方式进行购销，逐步实行挂网竞限价购销，杜绝暗箱操作。三是积极探索药品及医疗器械等实行专营的市场流通新路子，从体制机制上解决医疗机构药品及医疗设备采购环节诱发职务犯罪的根本性问题。
（三）建立健全监督制约机制，从制度上防范未然。首先，医疗机构要针对内部在采购容易出现问题的环节和一些关键人员，制定切实可行又可操作的相互监督和相互制约的防范制度。二是对已经进入药品及医疗设备集中招标采购的医疗机构，应切实加强监督，制定相关防范制度和措施。三是医疗机构内部纪检、监察部门要充分发挥自身的监督职能作用，将制度监督、职能部门监督、群众监督有机结合，形成监督合力。 张荣贵 |
